?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Пишет Юля Шамановская :

Воскресенье 11 ночи.Звонок пациента ,что все плохо ,нужна госпитализация.Сатурация падает,кислорода требуется больше.
Экстренный поиск кислродного балона и машины ,чтоб отвезти пациента в нужный стационар.Звоники всем врачам ,кто может помочь.
12.00 вызов скорой ,испуг врачей ,вызов 2 скорой реанимации. Пациент на кислороде ,живет один на 20 этаже ,в квартире не проведен домофон.Как поднимались врачи не знаю ,но все соседи были в курсе происходящего.Предлагают госпитализацию не в тот стационар куда надо.Разговор с врачом из взрослого стационара в 12.00 ночи не помогает отвезти пациента в нужный стационар. Спасибо врачу ,что он не спал(или уже спал),но ответил на телефонный звонок. Скорая .........реанимация........мест НЕТ, полежит в коридоре и так(не смотря на необходимость кислорода,и зачем везли....)




Переписка путем смс с пациентом до 4 утра ,чтоб не отобрали телефон(не положено в реанимации),не интубировали ,чтоб просто поддержать пациента.Яростное сопротивление пациента ,чтоб отдал телефон. НАШИ НЕ СДАЮТСЯ ПРОСТО ТАК))) вызов психиатра для пациента.Пришел психиатр ,уточнил проблемы и ушел .НО врачи реанимации тоже не сдаются. Вызов охраны ,выдворение родственника.Подбадривание пациента: ты никому не нужен ,ни в какую другую больницу тебя не возьмут,будем делать то что считаем нужным:ингалятор нельзя ,бронхоскопия нужна.
Уторо понедельника. Стою под дверью реанимации. Жду чтоб кто то вышел из врачей . Прием после 14.00.Чудо идет заведующая .Радосто соглашаясь отдать пациента в профильный стационар.НО этим занимается зав.пульмонолгии ,не реанимация.Поиск заведующей на 8 этаже больницы ,разговор о переводе .Вызове транспорта.ВСЕ РЕШАЕТСЯ почти быстро 2 часа на все. Приезд сан.транспорта с кислородом и поездка в нужный стационар в реанимацию.
P.S. "люблю"своих пациентов ,которые верят в себя и терпят до последнего.Спасибо врачам МВ ,что не смотря на ситуацию и время дня(ночи) они всегда готовы прийти на помощь.

Posts from This Journal by “МВ” Tag

  • 21 ноября - Европейский день муковисцидоза

    Это не праздник, а всего лишь возможность рассказать людям об этом генетическом заболевании, о взрослых и детях, которые с самого рождения ежедневно…

  • Всякое про сегодня. Телефонофотки.

    Это за рецептами я ходила пять раз, а за результатами анализов всего два, правда пришлось пострадать и даже всплакнуть немного в лаборатории, чтоб…

  • Всякое про сегодня: больничка, работа.

    Утром ездили в больничку. В связи с новыми правилами, это было самое ближайшее время, на которое мы смогли записаться начиная с августа месяца (за…

  • Благодарности пост

    Один практически не знакомый мне человек двоюродная тёща моей собаки друг мужа моей сестры, взял и привёз из Украины для Лизки недорогое, но…

  • Очередное "сделай сам"

    Благодаря стараниям инициативной группы наших родителей, больница отказалась амбулаторно делать забор мокроты для анализа на флору и чувствительность…

  • Муковисцидоз

    Наш фонд Острова снял ролик Найди Лизку)))

Comments

( 73 comments — Leave a comment )
sovenok101
Feb. 4th, 2017 06:37 pm (UTC)
Самое правильное в такой ситуации: звонок врачу в реанимацию лечащего врача этого пациента с подробными инструкциями, как вести пациента.
Представила себя на месте реаниматолога, не знакомого с муковисцидозом. На сатурометре 77% и тахикардия до 167. Однозначное показание для интубации. Возможно, при МВ есть нюансы, позволяющие вести такое состояние на самдыхе. Но я этого не знаю и переубедить меня может только врач, но, увы, не представитель пациентской организации. Кстати, мы сами часто звоним в профильные стационары коллегам со словами: к нам попал пациент вашего профиля; или забирайте, или расскажите, как лечить. Это нормально.
Да, перевод из реанимации одного стационара в другой стационар -обычное дело, уж не знаю, чего они там напридумывали. Другое дело, что это будет перевод реанимация-реанимация, а не реанимация-отделение.
mona_cenia
Feb. 4th, 2017 06:47 pm (UTC)
Тяжёлых пациентов с МВ не интубируют, тк они сами потом могут не раздышаться, только неинвазивная вентиляция.
По сути они и сами не знали, что с таким делать(нафига брали), и в другой стационар не отдавали. Не понятно только, зачем им это надо, такой геморрой.
sovenok101
Feb. 4th, 2017 07:08 pm (UTC)
Что значит, нафига брали? Скоропомощные реанимации никто не спрашивает. И про не отдавали вряд ли. Обычно принимающий стационар не берет, а мы отдать всегда пожалуйста. Обычный сценарий: принимающий стационар отказывается брать на реанимацию, но соглашается взять в отделение. Для этого надо сначала перевести больного в отделение, а потом заниматься переводом.
Непрофильный больной с редкой болячкой -кошмар для любого врача. И его всегда стараются как можно быстрее отдать специалистам.
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 07:18 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 07:24 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 07:29 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 07:33 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 07:46 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 07:48 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 07:56 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 08:01 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 08:07 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 08:12 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 08:26 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 08:40 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 08:45 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 08:49 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 08:51 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 09:01 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 09:04 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 09:09 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 09:24 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 09:27 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 09:31 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 09:35 pm (UTC) - Expand
(no subject) - _cab_ - Feb. 5th, 2017 07:35 pm (UTC) - Expand
(no subject) - _cab_ - Feb. 5th, 2017 07:06 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 5th, 2017 07:08 pm (UTC) - Expand
(no subject) - _cab_ - Feb. 5th, 2017 07:24 pm (UTC) - Expand
terracotta_cats
Feb. 4th, 2017 08:25 pm (UTC)
при 77% поставят сипап и будут смотреть.
mona_cenia
Feb. 4th, 2017 08:31 pm (UTC)
Там ничего не делали, у них даже кислорода свободного не было. На следующий день перевели в профильный стационар и там уже в чувство привели.
Тут конечно первым делом косяк пациентки, тк во первых надо дома кислород иметь или концентратор, а самое главное не дожидаться когда тебе совсем плохо станет.
sovenok101
Feb. 4th, 2017 08:36 pm (UTC)
Сипап пациенты обычно тяжело переносят. Поэтому нужен веский повод для него.
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 08:37 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 08:44 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 08:46 pm (UTC) - Expand
(no subject) - terracotta_cats - Feb. 4th, 2017 08:54 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 08:58 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 08:55 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 09:00 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 09:03 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 09:06 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 09:12 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 09:25 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 09:28 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 09:29 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 09:31 pm (UTC) - Expand
(no subject) - terracotta_cats - Feb. 4th, 2017 08:41 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 08:45 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 08:48 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 08:56 pm (UTC) - Expand
(no subject) - terracotta_cats - Feb. 4th, 2017 08:53 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 08:56 pm (UTC) - Expand
(no subject) - terracotta_cats - Feb. 4th, 2017 09:06 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 4th, 2017 09:13 pm (UTC) - Expand
(no subject) - terracotta_cats - Feb. 5th, 2017 07:49 am (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 5th, 2017 08:04 am (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 5th, 2017 08:14 am (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 5th, 2017 09:00 am (UTC) - Expand
(no subject) - _cab_ - Feb. 5th, 2017 08:01 pm (UTC) - Expand
(no subject) - sovenok101 - Feb. 5th, 2017 08:03 pm (UTC) - Expand
(no subject) - _cab_ - Feb. 5th, 2017 08:06 pm (UTC) - Expand
miron_ka
Feb. 4th, 2017 08:09 pm (UTC)
выживание вопреки всему... лечение вопреки всему... ужас...
mona_cenia
Feb. 4th, 2017 08:35 pm (UTC)
ага, вот не дайбох так попасть... сами были в схожей ситуации, так что прекрасно понимаю, как это.
terracotta_cats
Feb. 4th, 2017 08:28 pm (UTC)
а почему пациент изначально сам не вызвал мед транспорт и не поехал туда, куда ему надо?
а родственникам в реанимации совершенно не место. как и яростному сопротивлению пациента ;-) вообще странно что с ним настолько терпеливо обращались ;-)
mona_cenia
Feb. 4th, 2017 08:34 pm (UTC)
Она вызвала скорую, но скорая отказалась везти в профильный стационар, а отвезла куда ближе, хотя там и специалистов нет, и оборудования.
Жить захочешь - сопротивляться будешь, если бы её заинтубировали, она бы уже с трубы не слезла. Это специфика тяжёлых пациентов с МВ, их нельзя интубировать, они потом не раздышаться сами.
terracotta_cats
Feb. 4th, 2017 08:36 pm (UTC)
и правильно, скорая - не такси. платный мед транспорт, и была бы там где ей надо.
просто удивляюсь, что у человека было столько энергии, чтобы бороться с тем, что сама подстроила ;-)
mona_cenia
Feb. 4th, 2017 08:41 pm (UTC)
Ну для начала должны быть деньги на этот транспорт, а откуда они у девочки-инвалида, живущей одной?

Мы судорожно искали, кто её сможет быстро отвезти с окраины города в больницу на противоположном краю. Всё осложнялось тем, что у неё не было кислорода, без которого можно и не довезти. И всё это происходило ночью.

Девочка запаниковала и вызвала скорую, а дальше получилось как получилось.
(no subject) - _cab_ - Feb. 5th, 2017 08:21 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 5th, 2017 08:32 pm (UTC) - Expand
(no subject) - mona_cenia - Feb. 4th, 2017 08:42 pm (UTC) - Expand
ya_scriptwriter
Feb. 5th, 2017 08:46 am (UTC)
Аня, простите за офтоп, вы не знаете, как чувствует себя девочка после трансплантации легких, о которой не так давно писали?
mona_cenia
Feb. 5th, 2017 08:48 am (UTC)
Знаю что она дома, есть определённые сложности, но пока справляются.
ya_scriptwriter
Feb. 5th, 2017 08:50 am (UTC)
Дай Бог! Молодцы они.
( 73 comments — Leave a comment )